В чем разница между чрескожной эндоскопической операции и лапароскопические операции?

Лапароскопии и чрескожной эндоскопической процедуры кажутся очень похожими, но как-то различны.

Я могу найти множество исследований, посвященных сравнению результатов различных методов (напр. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15937831), но я не могу выяснить, что именно отличает чрескожная эндоскопическая процедура от лапароскопической.

Каков отличительный фактор между двумя методами?

+402
OooF 6 дек. 2017 г., 12:51:48
34 ответов

Я слышал, люди говорят, что если сделать прокол, то вы не получите столбняка, если вы можете сделать его истекать кровью. Пример: см. здесь, третий пункт В ", но прививку от столбняка действительно необходимо?"

Столбняк может быть заключен только если открытая рана соприкасается с фекалиями животных, а если это не кровотечение. Пока свободно ваша рана кровоточит и насыщается кислородом (это чистить раствором перекиси водорода), существует риск заражения столбняком.

Эта цитата является экстремальной версией претензии, конечно. И это не трудно найти утверждения, что это миф (здесь и здесь), и Клиника Майо говорит, чтобы контролировать кровотечение, а не поощрять его. Учитывая выбор, я бы поставил на то, что это миф. Но я не нашел авторитетную ссылку на него.

Может кто-то предоставить авторитетные ссылки на то ли и в какой сумме кровотечение из раны влияет на риск заражения столбняком? Течет ли кровь у любого топя влияние на всех? Можно ли реально снизить риск заражения столбняком инфекции у непривитого человека, поощряя ране кровоточить?

Редактировать: как отмечалось в комментариях, я не жду ответа ссылку на исследования, посвященного кровотечения и риск столбняка. Просто что-то более авторитетным и значимым, чем то, что я так далеко. Это может быть что-то о том, как хорошо или плохо кровотечение при промывке чужеродный материал / антигенов (споры столбняка или иначе) из раны. Я ждал, когда появятся доказательства того, что вы не можете полагаться на кровотечение, чтобы предотвратить инфекцию, но я не совсем уверен.

+999
sabina1398 03 февр. '09 в 4:24

ЛАСИК, или лазерная коррекция зрения, это операция, которая изменяет форму роговицы, чтобы исправить проблемы со зрением (например, близоруким, дальнозорким, астигматизм).

Почему лазер (который просто Света) переформовать роговицу? Я особенно заинтересован в том, почему процедуры работы, а не общие этапы операции.

+895
Roshan Saundankar 31 мая 2018 г., 16:50:54
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Можно старение сердца быть эквивалентна (мягкий) сердечной недостаточности?

Абсолютно. Большая часть старение-это процесс укорочения теломер с каждым делением клетки, делая нашу ДНК более уязвимыми. Как более повреждение ДНК накапливается, больше клеток в сердце (и везде в организме) становится недееспособной - это по существу, что старение-это.

Так что пока старение не обязательно напрямую способствовать сердечно-сосудистых проблем, вероятность отказа органа, или неблагополучные симптомы в органе повышается с возрастом, из-за все больше и больше клетки не в состоянии выполнять свои функции.

Вот рецензируемой статьи по теме (чтение реферата должно быть достаточно): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20532978

Вот исследование, опубликованное в Британском медицинском журнале, связывающих деградации ДНК вследствие старения с заболеваниями сердца: https://www.newscientist.com/article/dn10942-shrinking-telomeres-linked-to-heart-disease/

Исправлены некоторые сведения, благодаря FrankyG

+854
user5251 21 февр. 2013 г., 10:04:58

Я слышал, что окситоцин

  • резко улучшается настроение,
  • секретируется в организме во время определенных действий,
  • может быть искусственно синтезированы,
  • а искусственно синтезированный окситоцин можно употреблять

    1. Потребление искусственно синтезированный окситоцин вызывает никаких побочных эффектов?
    2. Значит искусственно синтезированный окситоцин вызывает такое же воздействие на организм, как гормон, который естественным образом выделяется?
+841
Rez 13 июн. 2014 г., 11:04:12

Я исследовал рыбий жир добавки, и одна вещь, которая меня беспокоит заключается в том, что рыбий жир может содержать витамин А, который является жирорастворимым. Hypervitamintosis это может произойти, если слишком много витамин А не усвоится.

Например, в этой статье упоминает это как возможность.

Я исполнил несколько поисковых запросов, используя различные термины, и нашли только один веб-страница, которая утверждает, рыбий жир не содержит витамин А, но он не одной ссылки, и не сказать, как они достигли своего завершения. Я уже давно научился не верить в первое, что я читаю, особенно когда это не подкрепляется какими-либо данные, даже если это первый результат в поиске.

В среднем, сколько витамина С содержится в 1 г рыбий жир (не рыбий жир)? Я исполнил несколько поисков, и попросил двух врачей, одной медсестры, и не нашли ответа.

Кстати, из осторожности, я упомяну, что некоторые масла, такие как рыбий жир, могут содержать высокие уровни витамина А и не рекомендуется во время беременности. Но на этот вопрос, я спрашиваю про обычный рыбий жир, который изготовлен из тела рыбы, а не печени.

+787
Kris Musard 3 окт. 2015 г., 15:42:02

Если мы предполагаем, что нет никаких веских оснований1 для кесарева сечения, кесарево сечение является устаревшим по определению. Любая операция имеет риски и деформаций тела: наркоз, резать тела назвать две очевидные моменты. Если операция не показана, она не должна быть выполнена. Так, если кесарево не по медицинским показаниям, они не должны быть выполнены.

Если не было уважительных причин для кесарева, ответ очевиден: сделать вам кесарево сечение.


Некоторые ссылки:

На основе имеющихся данных и с использованием международно признанных методов оценки доказательств с использованием наиболее подходящих аналитических методов, который заключает операции кесарева сечения являются эффективными в сохранении материнской и младенческой жизни, но только тогда, когда они необходимы по медицинским показаниям причин.

Выделено мной, взято из заявление ВОЗ о кесаревом сечении ставки

Более подробный источник:

Экспертов, которые считают, кесарево сечение должно выполняться только по медицинским причинам указывать на риски. Они включают инфекции, опасные кровотечения, переливание крови, и сгустки крови. Дети, рожденные путем кесарева сечения, имеют больше проблем с дыханием сразу после рождения. Женщины, которые имеют кесарева сечения пребывание в больнице дольше, чем у женщин, которые имеют вагинальные роды. Плюс, восстановление после этой операции занимает больше времени и часто более болезненно, чем после вагинальных родов. Кесарева сечения также увеличивает риск возникновения проблем при последующих беременностях. Женщины, которые имели кесарево сечение, имеют более высокий риск разрыва матки. Если разрывы матки, жизнь ребенка и матери находится в опасности. [...]

Национальные институты здоровья (NIH) и Американской коллегии акушеров-гинекологов (ГСГА) согласны, что врач приняла решение делать кесарево сечение по желанию пациента должны быть сделаны на индивидуальной основе и в соответствии с этическими принципами. АГС гласит:"если врач считает, что (кесарево) родов способствует общее состояние здоровья и благополучия женщины и ее плода больше, чем вагинальные роды, он или она этически оправдана при проведении" кесарева сечения. Обе организации также утверждают, что кесарево сечение не должно быть запланировано прежде, чем беременность 39 недель, или легкие зрелые, если нет медицинской необходимости.

Если вы еще заинтересованы, это отличный источник так же.


1: Эти включают в себя психологические факторы. Если бы мать в качестве примера боялась естественных родов, это можно считать уважительной причиной после оценки.

+784
OluaJho 4 нояб. 2017 г., 0:41:26

Потому что это способ измерения артериального давления

В Германии руководящие принципы для лечения гипертонии являются всегда мера двусторонние. (Немецкий Источник)

Как @DoctorWhom указал в комментариях, атеросклероз1 и восходящей аорты2 может привести к разнице в артериальном давлении.

Кроме того, как исследование довольно недавно провели (2012) нашли, не измеряя на двусторонней основе могут иметь другие разрушительные эффекты: невыявленная разница артериального давления более 15 мм рт. ст. увеличивает общую смертность на 60%, а сердечно-сосудистой смертности даже на 70%. Кроме того, риск страдает от недиагностированного коврик (заболевание периферических артерий)3 увеличивается на коэффициент 2.5.

В исследовании делается вывод, что

Разница в СБП 10 мм рт. ст. или более, или на 15 мм рт. ст. или более, между оружием может помочь выявить пациентов, которые нуждаются в дальнейшей сосудистой оценка. Разница в 15 мм рт. ст. или более может быть полезно показатель риска сердечно сосудистых заболеваний и смерти.
(Ссылка на весь исследования)

Кроме того, вероятность неправильного чтения значительно ниже, если после проверки.


1: атеросклероз-форма артериосклероза, где стенки артерии утолщается, что приводит к увеличению кровяного давления в этой артерии (и в зависимости от расположения, может привести к разница между L и R артериального давления).

2: расслоение аорты-это разрыв в стенке аорты. Как слеза простирается вдоль стенки аорты, кровь может течь между слоями стенки кровеносного сосуда (диссекция). Это может привести к разрыву аорты или уменьшением притока крови (ишемии) органов. Уменьшается приток крови приведет к снижению артериального давления. Таким образом, измерив L и R дает краткий обзор и быстрый способ властвования аорты, чем отправить пациента на КТ.

3: Коврик является широкий термин для сужения артерии отличаются от коронарных артерий и сосудов головного мозга артерий. В зависимости от месторасположения сужения, разница в артериальном давлении между L и R может произойти).

+774
katy647263 14 янв. 2016 г., 1:36:29

Я привыкла регулярно давая моей крови и других компонентов крови (плазмы и тромбоцитов), но я был удивлен на днях, увидев, что не следует переходить на пожертвования, если они будут потреблять противовоспалительные таблетки менее чем за 8 дней до. Я понимаю, как некоторые обезболивающие могут выступать в качестве разжижения крови (например, аспирин), но если я правильно помню, противовоспалительные таблетки не обязательно, что воздействие на кровь. Тогда почему донорство крови нарушена, если недавно донора употреблять такие таблетки?

+733
Ronnie and Sandy 16 мая 2016 г., 21:14:48

Да.

Это одно из немногих направлений первичной профилактики* где данные ясны.

В (разумно) скептический тон вопроса наводит меня на мысль, что вы хотели быть (правильно) остерегаться делать выводы, опираясь на данные наблюдений или суррогатных конечных точек. К счастью, вы задали вопрос о районе, где строгий имеются данные, показывающие снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности на основе рандомизированных, контролируемых исследований.

Сердечно-сосудистых событий

В крупных рандомизированных исследований у людей с первичной гипертензией, антигипертензивная терапия производит около 50% относительный риск снижения заболеваемости сердечной недостаточностью, от 30 до 40 процентов относительно уменьшения риска инсульта, и от 20 до 25 процентов относительно снижения риска при инфаркте миокарда.1,2,3,4

Преимущества свидетельствуют о последовательном "доза-ответ" отношения. То есть, большие улучшения в контроле артериального давления ассоциируется с более высокими уменьшение риска. Это важный момент, так как это повышает доверие к ассоциации. Это показано на графиках, как этот:

enter image description here

Изображения из справочника 1, ниже: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2386598/

По оси X-видишь степень снижения артериального давления достигается с помощью лекарств. По оси Y-“относительный риск” (РР). По определению, null дает в результате вмешательства РР=1. Относительный риск 0.5 представляет собой 50% снижение риска и т. д.

График показывает мета-анализ данных, т. е. данных, собранных из многих клинических испытаний для того, чтобы увеличить статистическую мощность. Основная идея заключается в том, что каждый круг-это клиническое испытание и большие круги представляют собой “сильные” данные (т. е. с меньшей дисперсии). Линия регрессии показывает, что существует линейная зависимость между степенью снижения АД и уменьшения риска (вот для составного конечной точки инсульта, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.) Этот анализ включал 31 рандомизированных, плацебо-контролируемых исследований, с 190,606 участников. Эти сильные данные.

Данные по смертности

В дополнение к резкому сокращению неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов, контроль артериального давления также было показано, чтобы уменьшить смертность. Один мета-анализ, были использованы данные 42 рандомизированных, контролируемых исследований, в том числе около 200 000 субъектов (Psaty). Они обнаружили снижение смертности от сердечнососудистых заболеваний (ОР 0.81; 95% Ди 0.73-0.92) и общей смертности (ОР 0.90; 95% Ди 0.84-0.96). Тот факт, что эти относительный риск доверительные интервалы (РР) не крест 1 свидетельствует о статистической значимости.

Хотя значение ОР 0.90 значительно менее впечатляюще, чем сокращение более конкретных результатов (инсульт, сердечная недостаточность и т. д.), Ожидается, что это из-за множества других факторов, влияющих на показатели смертности. Статистически значимый относительный риск 0.90 для смертности на самом деле весьма драматичными. Можно было бы быть оспорены, чтобы найти любые другие вмешательства для первичной профилактики, что в рандомизированных исследованиях, может быть показано снижение общей смертности с такой степенью определенности.

Заключение

Есть много вмешательств в современной медицине, которые имеют сомнительную долгосрочную выгоду здоровых пациентов (т. е. первичная профилактика).** Они включают снижение уровня холестерина лекарства, аспирин, различные формы скрининга рака и др. В большинстве случаев заболевание конкретных улучшений в результатах тонкие и спорят, и рандомизированные данные, показывающие снижение общей смертности отсутствуют или противоречивы. Использование кровяное давление понижая лекарства у пациентов с аг попадает в другую категорию. Эти препараты эффективны.

*То есть меры, направленные на предупреждение заболевания у здоровых людей. Это в отличии от вторичной профилактики, лечения людей после того как они уже имели неблагоприятный исход. В общем, вторичная профилактика-это намного "легче" арены, на которых можно продемонстрировать преимущество, поскольку риск неблагоприятных исходов намного выше.

**Здесь я рассматриваю гипертонии, гиперлипидемии, попадает в границы “здорового”, потому что эти отклонения являются лишь проблематично, если они вызывают сердечно-сосудистые события какой-то.


Ссылки

  1. Снижение артериального давления лечение человек для сотрудничества, Тернбулл Ф Нил Б, Ниномия Т, Algert с, Арима ч, Barzi Ф Bulpitt с, Чалмерс Дж, Fagard Р Глисона а Heritier с Ли Н Перкович в Вудворд м, Мак-Магон С. влияние различных режимов для снижения артериального давления на основных сердечно-сосудистых событий у пожилых и молодых взрослых: мета-анализ рандомизированных исследований. Сайт BMJ. 17 мая 2008;336(7653):1121-3.

  2. Закон мистер Моррис, Нью-Джерси Вальд. Использование кровяное давление понижая снадобья в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: мета-анализ 147 рандомизированных исследований в контексте ожиданий от проспективных эпидемиологических исследований. Сайт BMJ 2009; 338.

  3. Костис Б., Дэвис СП., Катлер Джей, Гримм резус-младший, - Бердж кг, Коэн Джей Ди, Лейси ЧР, Перри тю-младший, Blaufox МД, Wassertheil-Smoller s, черный час, Schron е Berkson ДМ, Снаряженная Джей Ди, Смит ВМ, Макдональд Р Эпплгейт ВБ. Профилактика сердечной недостаточности с помощью антигипертензивной терапии у пожилых лиц с изолированной систолической гипертонией. Шеп совместной исследовательской группы. Джама. 16 июля 1997;278(3):212-6.

  4. Gueyffier Ф Boutitie Ф Boissel ДЖП, Покок с Углубл Джей, Катлер Джей, Ekbom Т, Fagard Р Фридман Л М Перри, Prineas Р Schron е. влияние антигипертензивной терапии на сердечно-сосудистые исходы у женщин и мужчин. Мета-анализ индивидуальных данных пациентов из рандомизированных контролируемых исследований. В ИНДАНЫ следователи. Энн Интерн Мед. 1997 15 мая;126(10):761-7.

  5. Psaty БМ, Ламли Т, Furberg CD, на Schellenbaum г, Пахор м, Олдермен МГН, Вайс Н. Здоровья, связанные с различными антигипертензивной терапии используется в качестве первой линии препаратов: сетевой мета-анализ. Джама. 21 мая 2003;289(19):2534-44.

+708
Bryce Jeremy Dy 20 нояб. 2015 г., 5:14:13

Каждый человек должен рассматриваться исходя из их собственных достоинств, кроме как в ситуации, как описано в ответ bertieb, где у вас есть очень опасной и потенциально смертельной инфекции. И тут еще вопрос от туберкулеза, где инфицированные контакты также должны быть обработаны.

Так что, если родители или другие контакты есть же, зараза, и не может понять этого сами, то да, они должны рассматриваться по существу.

+677
Dhananjai Singh 9 мар. 2014 г., 7:42:50

Короче: прежде чем знание переливания типирование крови были попытки и у всех не удалось.

Долго: было много попыток переливания, которые в основном были смертельными. Первая попытка (зафиксировано) переливания были практиковать Инки. С 1616, когда тираж был первый подробный практиков были попытки переливания веществ. Они включают пива моча и кровь животных и многие другие. В 1800-х годах было несколько успешных переливаний крови, но со смертельным исходом произошло данное исследование было закрыто, пока Карл открыл группы крови. И первое удачное переливание, используя его знает края было завершено в 1907 году. Болезней крови были еще в значительной степени неизвестны.

Материальная Поддержка

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2738310/

http://www.madehow.com/Volume-5/Artificial-Blood.html

+663
vigna purohit 18 февр. 2015 г., 9:55:46

Если у вас есть проблемы со сном из-за голода, то либо вы не достаточно ест, либо есть проблема обмена веществ, как диабет или проблемы со щитовидной железой, должен решаться врачом. Если мы предположим, что нет медицинских проблем, то это означает, что вы должны съесть много в течение дня. Лучший способ сделать это, чтобы съесть больше за обедом, во время обеда и при необходимости съесть полноценный обед через пару часов. Если вы начнете поесть только перед сном, что вы в настоящее время еды, что может мешать спать, а не просыпаться от голода, вы сможете просыпаться чаще ходить в туалет.

Мою собственную процедуру для борьбы с съесть много работает следующим образом. Я ем два раза завтрак, когда я просыпаюсь и через два часа. Я обедаю несколько часа позже. Я обедаю второй раз через 3 часа. В обеденное время я буду есть очень большой прием пищи около 1700 ккал. Перед тем как ложиться спать, я буду есть пищу небольшими порциями. Общее потребление энергии составляет около 3700 ккал, это позволяет мне сделать мой день один час бега в то время как все еще имея много энергии и не чувствуете себя голодным все время.

Что вы должны съесть зависит от вашей тренировки. Я делаю много кардио упражнения, поэтому я беру большой кусок моей энергии из углеводов. Из 3700 ккал, приходит около 2300 ккал из углеводов, остальное из жиров и белков.

+641
hellena 27 июл. 2018 г., 16:13:37

Минеральный дезодорант-видимому, как правило, сделаны полностью из квасцов калия или аммония квасцов (последние могут всегда содержать 1% или вода). Я нашел эти продукты чрезвычайно эффективным в предотвращении неприятного запаха тела. Эти сульфаты, связанные с алюминий в любом случае , которые полагают, повышают риск рака молочной железы и болезни Альцгеймера?

+528
Tyler 24 апр. 2013 г., 9:12:42

Необходимое питательное вещество означает любое вещество, обычно употребляемая в составе пищи, которая необходима для роста и развития и/или поддержания жизни и которые не могут синтезироваться в достаточном количестве самим организмом (fao.org).

Пищевые волокна не отвечает критериям того, что необходимо для жизни и роста, поэтому, строго говоря, это не является существенным питательным веществом. В любом случае, по мнению некоторых авторов "пищевые волокна имеют важное значение для здорового питания" (клиника Мэйо), например, нерастворимая клетчатка может помочь поддерживать регулярность кишечника и растворимой клетчатки может способствовать здоровья кишечника и понижают уровень холестерина. Волокна также может замедлить пищеварение и, таким образом, помочь контролировать уровень сахара в крови (пабмед).

Эскимосы не едят только мясо, но и растительную пищу, например, ягоды, клубни, корни, водоросли...(Википедия: эскимосская кухня) и, согласно документальным последнего ледникового охотников, некоторые коммерческие продукты доставляют из Дании.

Итоги 1930-х годов эксперимент, в котором 2 человека были питаясь исключительно мясом (не растительной пищей, а следовательно, нет волокна) в течение года:

В конце года, испытуемых умственно, физически активный, и показал не конкретные физические изменения в любой системе тела.

Управление кишечник не беспокоили...

...клинических наблюдений и лабораторных исследований дал никаких доказательств что никаких побочных эффектов произошли...

От этого очень небольшой эксперимент невозможно достоверно предсказать долгосрочные последствия нехватки клетчатки в организме человека, хотя.

Вывод: пока не необходима для жизни, волокна могут быть полезны для здоровья, особенно для кишечника регулярностью.

+519
Sarah Martin 9 апр. 2016 г., 12:43:47

Не могли бы вы пожалуйста, дайте мне знать, если какие-либо продукты, доступные, чтобы держать наш мозг активным и бдительным всегда.

Иногда я потеря здравого смысла и думать о нескольких вещах. Например, произносить слово, что меня уже знают в ту сторону. Я тоже забывают обычные вещи, как блокировка дверей, выключение света и т. д. очень плохое умение слушать. Я думаю, что общей проблемой для всех них является из-за низкой функциональности моего мозга.

Есть ли способ, чтобы улучшить свои использования мозга. Спасибо заранее.

Я вегетарианец

+506
MdSoriful islam Roj 27 июл. 2017 г., 16:43:18

Мой сын страдает уже ленивый глаз, и врачи сказали, чтобы поставить пятно на другом глазу по два часа в день.

Он также пока не может ходить, поэтому мы делаем физиопроцедуры, и шагая с ним дома.

Я хочу знать, если одно влияет на другое. Когда один глаз закрыт, это труднее сохранять равновесие? Справедливо ли делать физиопроцедуры с патчем на?

+477
Aisha Abdulrahman 23 апр. 2017 г., 8:26:39

Одно яйцо содержит около 186 мг холестерина, который содержится в основном в желтке. Как и большинство продуктов, яйца должны быть съедены в умеренных количествах. Яиц может быть здоровый выбор пищи, когда вы ограничиваете другие продукты с насыщенными и транс-жиров. Здоровый человек без высокого уровня холестерина в крови может съесть в среднем на одно цельное яйцо в день. Это не увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний

+469
Daniel Wei 6 янв. 2017 г., 17:22:37

Теоретически, если бы большинство симптомов волчанки и даже положительный тест на СКВ через результат теста Ана крови, но до сих пор не было "бабочки" сыпь, когда-либо появлявшимися -- они могут быть все еще с медицинской точки зрения диагноз с Люпус?

Мой Rhematologist рассказывал мне, что он не позволяет диагностировать любой человек с волчанкой, если они в конечном итоге разработать "бабочка крапивница" - в противном случае он просто диагнозы людям, что у всех волчанка симптомы (кроме бабочки), даже если они дали положительный результат на волчаночный в крови-работать, как "фибромиалгии." По его словам, бабочки-крапивницы-это один из самых важных шарнир, который качает диагноз фибромиалгии с диагнозом волчанка.

Но везде я смотрю онлайн, не все, что является положительным для волка будет опыт "бабочки" крапивница. Да? Или я ошибаюсь? Есть медицинские данные, что объясняется, в любом случае, и как Paramount эта "бабочка" крапивница?

Спасибо!

+468
hirang sheth 17 сент. 2017 г., 17:33:33

Как предполагает ответы на этот вопрос на фитнес.ЮВ, лучшее время дня что лучше работает для вас.

Нет никакого волшебного времени, которое будет стимулировать ваш метаболизм больше, чем в другое время, или что-нибудь подобное. То, что большинство людей думают, когда они думают о ускорении обмена веществ-это эпос, или избыточного послетренировочного потребления кислорода. Это обычно называется "догорание" эффект, когда организм потребляет больше калорий в течение длительного периода после тренировок. Более интенсивные сессии, тем выше эффект.

Однако, даже при том, что количество калорий, является низким, в диапазоне 10-100 калорий в течение длительного периода, как показали исследования и математике привел в этой статье.

Лучшая вещь, чтобы сделать (как это было предложено АХА) найти время, что является наиболее удобным и приятным для вас, а вы гораздо более вероятно, чтобы заниматься на постоянной основе, и будучи последовательным является одним из лучших вещей вы можете сделать, насколько это упражнение обеспокоен.

+467
Es Te 11 февр. 2015 г., 13:29:55

Лихорадка может быть результатом многих процессов. В контексте инфекционных заболеваний, лихорадка вызвана вещества, выделяемые иммунными клетками (вещества, такие как интерлейкин-1 и -6).
Кроме того, гипертермия может быть достигнуто путем получения экзогенные пирогены, вещества из бактериальных мусор, который может создать такой же ответ. Эти вещества взаимодействуют с одной из частей мозга, которая регулирует температуру.
Та часть мозга, служит термостат, т. е. устанавливает "по умолчанию" температура тела выше в этих государствах. Таким образом тело использует механизмы для повышения температуры, в результате которых при встряхивании мышц, увеличение скорости обмена веществ, потоотделение и т. д. Интересно, что часто люди с жаром или до наступления гипертермия чувствовать холод (температура по умолчанию устанавливается в высшей точке, поэтому организм чувствует текущую температуру как минимум).
Суть лихорадки в этой связи полностью не обнаружен, но имеются доказательства того, что он дает толчок иммунной системе производственных возможностей (увеличение производства клеток для борьбы с инфекцией и т. д.) и это может затруднить рост некоторых инфекционных организмов, которые являются чувствительными к изменениям температуры.


Для hyperconcise - лихорадка подразумевает активацию иммунной системы против антигена или присутствие экзогенные пирогены освобождены от некоторых бактерий (не все бактерии).

О предохранительными механизмами - термостат здесь достаточно для координации между производством тепла и теплоотдачей. Если температура поднимается выше "по умолчанию", то у организма есть много способов, чтобы выпустить излишки тепла (потоотделение, гиподинамии, снижения метаболизма и т. д.).

Лучшее чтение на эту тему - Гайтон Эт-Холл, учебника по медицинской физиологии, 13-е изд., ч. 74.

+389
Adjetey Lucas 4 апр. 2017 г., 7:43:17

Remploy обеспечивают поддержку и руководство для работодателей через услуги, такие как обучение, тренинги, Мероприятия и другие ресурсы.

Мы будем работать с вашей организацией, чтобы создать условия для успеха, что позволит вашим людям процветать.

Для разнообразия в вопросах, связанных с LGBTQIA сообщества, на вершине с участием Стоунволл, есть также Розовый терапии , которые также имеют регулярную рассылку по электронной почте.

В качестве личных наблюдений, некоторые организации ”говорить, но не ходить пешком”. Это все хорошо и правильно ставить на сайты и листовки и т. д. что вы поддерживаете разнообразия и поддержка лиц с проблемами психического здоровья, но это не поможет ваших сотрудников, если вы не сильно поддерживают. Я предлагаю доске объявлений в дискретном уголок для чтения, чтобы уведомления, которые будут выставлены показаны компании политики в области психического здоровья подробно кто на рабочем месте они могут говорить в уверенностью, наряду с другими организациями, они могут пойти на.

А также организаций, которые я упомянул выше, выживших доверять также предоставляет список контактов для изнасилования и сексуального насилия в кризисные центры, к которым вы можете обратиться за листовки, плакаты и т. д. что вы можете смириться и доводить до всех сотрудников, чтобы показать готовность поддержать без ущерба.

+380
Cristina K 5 дек. 2016 г., 7:53:32

Скажем, кто-то живет на уровне моря, а затем остается на высоте 2'500 м за три недели. Ее тело будет адаптироваться, увеличивая количество красных кровяных клеток. В конце концов, ее выносливость будет так хорошо, как это было на уровне моря (учитывая сопоставимый объем упражнений и т. д.).

Когда возвращались обратно к уровню моря, она будет иметь большую выносливость на некоторое время?

+347
Zhimeng Ouyang 25 мая 2010 г., 21:36:10

Национального онкологического института государства

Преклонный возраст является наиболее значительным фактором риска развития рака в целом, и для многих отдельных типов рака. По данным последних статистических данных, полученных при проведении НИР, эпидемиологии, и конечных результатов программы, средний возраст диагноза рака составляет 66 лет. Это означает, что половина случаев рака возникают у людей, достигших этого возраста и людей старше данного возраста. Одна четверть всех новых случаев заболевания раком диагностируют у людей в возрасте от 65 до 74.

Рак легких, рак молочной железы, и рак простаты все медианный возраст диагноза между 61 и 70 годами. Что сказано, нои не отметить, что некоторые виды рака встречаются чаще в младших возрастных группах, сославшись на рак костей (где наиболее подверженных риску возрастная группа-это подростки до 20 лет) и лейкозы.

НИР также обеспечивает гистограмма, показывающая процент новых больных раком в различных возрастных группах, разбитых в основном в десятилетнем шагом:

Этот, казалось бы, указывают, что риск рака снижается после 70-летнего возраста. Тем не менее, это явно вводит в заблуждение, потому что все меньше и меньше людей доживают до этих старших возрастных групп. Таким образом, с меньшим количеством людей в этой группе живы, там будет значительное падение в процентном отношении рака, которые происходят в этой группе.

Более точные таблицы , которые показывают вероятность развития рака в течение определенного периода времени в определенном возрасте (по данным 2010-2012). Таблица 2.12 в документе по ссылке показывает, что вероятность развития рака в течение 10, 20 или 30 лет увеличивается с возрастом (хотя долгосрочных, конечно, данные не доступны для старших возрастных групп, так как большинство людей в возрасте 80 лет не живут уже 20 или 30 лет.

Интересный эффект заключается в том, что вероятность развития рака изменяется, увеличиваясь на малых - незначительны, даже - суммы возраст от 0 до 30, и уменьшается на то же в небольших количествах оттуда, пока не произойдет резкое падение-в возрасте 60 лет. Из таблицы видно, что если, например, тебе 70 лет, то вы, менее вероятно, чтобы заболеть раком в течение остальной части вашей жизни, чем кто-то 40 лет. Причина этого, конечно, более болезненная: другие болезни, которые являются более распространенными и более смертоносными в старости будет установлена в более старшем возрасте. Меньше время жизни предполагает меньше времени для развития рака.

Чтобы сделать это менее запутанной, в молодом возрасте, риск развития рака в течение небольшого количества времени - мгновенной риска неуклонно возрастает. В возрасте после 30, однако, риск развития рака в течение всей своей жизни неуклонно снижается.

Я предполагаю, что ваш вопрос лучше ответил бы сначала статистику, а не второй.

+328
Jaime Molina 29 июл. 2013 г., 8:10:24

В чем же проблема с пудрой слишком долго, когда используется для лечения сухожилий?

Единственная проблема, которую я осознаю риск обморожения.

Е. Г. http://www.active.com/running/articles/do-s-and-don-ts-for-icing-injuries:

Не на льду более 20 минут, или вы будете риск обморожения. Если ваше кожа выглядит красной, это предупреждающий знак, ты перегибаешь. Удалить лед как только вы почувствуете онемение.

Есть ли другие проблемы?

Я прошу по трем причинам:

  • любопытство
  • некоторые пятна на льду, как правило, получить довольно теплый после 20 минут, и, кажется, не представляют риска frosbites.
  • пациенты иногда упражнение прямо перед сном, и может заснуть во время обледенения. Эмпирически, это не создать обморожения, поэтому я интересно, если это нормально.
+306
Grzegorz Em 25 мая 2016 г., 19:49:20

В общем, средний человек будет испытывать ухудшение метаболизма с возрастом. Что делает его труднее потерять вес для кого-то 40 против скажем 20 при условии, что разница только в их возрасте?

+285
lidkavla 16 окт. 2012 г., 13:03:16

Самцы выделяют факторы, препятствующие развитию женского протоков и сооружений. Когда мужской эмбрион производит тестостерон, гормон может влиять на другие секс-специфические черты вокруг тела. Мужчины, имеющие соски не имеют никаких эволюционных преимуществ, но это, как правило, не помешают.

Запрет определенных патологических состояниях, как опухоли на гипофизе—мужчины, как правило, не хватает необходимого уровня пролактина, чтобы стимулировать лактацию и не могут производить молоко.

Несмотря на ограниченное количество недоразвитых ткани молочной железы, мужчины по-прежнему способны получать рак молочной железы. Это чрезвычайно редкое для человека, чтобы развить рак молочной железы, а у мужчин составляют менее 1% всех случаев рака молочной железы, но это может произойти. Факторы риска включают уровни эстрогена, ожирение, потребление алкоголя, и заболевание печени.

http://www.iflscience.com/health-and-medicine/why-do-men-have-nipples/

+240
Allen Hamilton 24 дек. 2011 г., 23:02:23

Не всегда есть тест, который может окончательно диагностировать болезнь. Иногда требуется сочетание тестов и знание врача о возможности для ваших симптомов. Если ваш доктор не слушает вас, найдите другого, кто будет. Это не всегда легко, поскольку я могу это подтвердить, но это стоит попытки.

+207
Steve Streeting 17 мая 2010 г., 17:52:47

Так что правильная дозировка препарата для введения могут быть сделаны в шприц и, чтобы избавиться от пузырьков воздуха кстати нарисовался.

Шприце миллилитр (и их фракции) метки на ствол. Для того, чтобы получить нужное количество препарата из флакона/ампулы, нужно избавиться от пузырьков воздуха, кстати, нарисовано. Удерживая шприц вертикально и нажав на него, вы поощряете пузыри, чтобы плавать в верхнюю часть шприца, затем толкает поршень выгоняет пузырьки воздуха и лишних лекарств, что может быть в шприце.

Немного воздуха, вводимого в Вену обычно не будут делать никакого вреда для нормального человека. Он просто растворяется в крови или ткани он вводится.

Если вы заинтересованы в получении дополнительной информации о нем, вы можете прочитать эту Medscape статья, в которой говорится:

...было подсчитано, что более 5 мл/кг воздуха, вытесняемого в внутривенное пространство требуется для значительная травма (удар или остановка сердца), чтобы произойти. Однако, осложнения были зарегистрированы с 20 мл воздуха.

Рисование лекарство из флакона

+205
Matthew Salt 25 апр. 2019 г., 17:21:44

Обычно я ношу маску, чтобы прикрыть рот и нос, потому что я очень чувствительны к резким запахам. Но однажды я забыл взять их, когда выходить. Я шел в мою квартиру в один день, и проходил по узкой тропинке. Там был человек, идущих в противоположном направлении, который курил, и, как я подошел к нему ближе, я забыла задержать дыхание и вдохнул одну из самых неприятных, болезненных запах в течение очень долгого времени. Несколько минут спустя, у меня была головная боль, кратковременная боль в груди и приступ астмы (редко бывает), как я прибыл в мою квартиру. Это продолжалось в течение нескольких минут.

Я чувствую себя намного лучше теперь, но я должен быть обеспокоен случайное вдыхание, что я сделал, и какие негативные последствия это мне даст в долгосрочной перспективе? Я очень чувствительны к сильным, нездоровым запахам, и только что испытал приступ астмы, которое редко случается со мной, я очень боюсь за свое благополучие. Спасибо заранее.

(Я сделал только один большой вдох)

+185
bvpx 9 дек. 2013 г., 22:21:02

Чтобы прояснить немного ошибочное мнение, похоже, вы можете иметь в вашем вопросе: все углеводы-это сахар какой-то, простой или сложный. Разница в организме , как долго это берет, чтобы разорвать их вниз , чтобы быть полезной как глюкоза (топливопровода).

Чтобы получить ответ, в каком виде вы потребляете, вы должны взглянуть на список ингредиентов и посмотреть, что есть в списке, такие как фруктоза (просто, быстро), глюкозно-фруктозный сироп (просто, быстро) и т. д. Все, что говорит сахар, сироп или заканчивается в ОСЭ-это, вероятно, будет добавлен сахар какой-то.

Если вы замените эти сахара с овсяными крахмал, вы по сути заменяет сахар, просто в (скорее всего) более медленных переваривания формы.

Мое подозрение заключается в том, что если вы говорите, что вы едите 440 калорий из сахара, и получать эту информацию с этикеток, то вы действительно только считая добавленного сахара, если вы смотрите на факты питания для сырых/вареных овощей. Например, если вы едите чашка брокколи, вы получаете 10г углеводов. 2,5 г, что составляет в простые сахара (комбинированный фруктоза/глюкоза), приблизительно 4 г клетчатки (неперевариваемых сахара), и еще 3,5 г крахмал (сложные сахара). Что делает 6г сахара, или 24 калорий.

Как на ваш главный вопрос, если вы берете добавил/меченых сахаров и заменить их медленноусваиваемые углеводы, уровень вашей энергии может быть несколько ниже, чем после простых сахаров, но более продолжительный эффект. Вы можете чувствовать себя более полными дольше, так как тело занимает больше времени, чтобы сломать пищи, и вы можете заметить его легче потерять/сохранить вес. Каждый человек будет реагировать по-разному. Это достойный базовый рецензия на тему углеводы.

+159
TheTinyMan 23 окт. 2012 г., 19:14:19

Насколько эффективна методика Грастон® для лечения тендопатия?

Я в основном заинтересованы в epicondylopathies (медиального или латерального, т. е., теннисный локоть и локоть гольфиста)


То, что я нашел до сих пор:

Я читал на http://www.grastontechnique.com/home:

Начиная с 1994 года, техника Грастон® (ГТ) является ведущим механизмом в аппаратуре автоматизированного мягкие ткани (IASTM). ГТ позволяет врачам эффективно решать рубцовой ткани и фасциальные ограничения и поддержания оптимального диапазона движения у своих пациентов путем комплексного обучения и воспитания. ГТ клинически доказано, что для достижения быстрее и лучше результаты при острых и хронических заболеваниях, таких как Ахиллес тендинит, туннельный синдром, адгезивный капсулит, это синдром группы, поясничного напряжения и подошвенный фасциит.

http://www.grastontechnique.com/clinical-trials описаны следующие клинические исследования:

  • Heinecke мл, СТ Thuesen, уложить РЦ (2014). Техника Грастон на движения плеча в верхней спортсмены (.формате PDF). Дневник преддипломной кинезиологии исследования, 10(1), 27-39. http://www.grastontechnique.com/docs/research/gt_on_shoulder_motion.pdf

  • Laudner к Комптон БД McLoda та, Уолтерс см (2014). Острое воздействие прибора помогал мягкие ткани для улучшения диапазона движения плеча кзади в игроков энциклопедический бейсбол. Международный журнал спортивной физиотерапии, 9(1), 1-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3924602/

  • Гаррет ТР Neibert ПДж (2014). Влияние техники Грастон в качестве лечения для пациентов с хроническим подошвенный fasciosis: рандомизированное контролируемое испытание (.формате PDF). Журнал спортивной подготовки, 49(3), стандарту S57-58 http://natajournals.org/doi/pdf/10.4085/1062-6050-49.3.s1#page=57

  • Toepper БВ, Дохерти КЛ, Донахью м, Кингма Джей, Джей Шредер (2013). Последствия технику Грастон на угол голени (.формате PDF). Журнал спортивной подготовки, 48(3), S128. http://natajournals.org/doi/pdf/10.4085/1062-6050-49.3.s1#page=57

  • Шефер Ю. Л., Сандрей Ма (2012). Эффекты 4-недельной динамический-баланс-программа обучения дополнена инструментом Грастон помогал мягких тканей мобилизации для хронической нестабильности голеностопного (.формате PDF). Журнал спортивной реабилитации, 21(4), 313-326. http://natajournals.org/doi/pdf/10.4085/1062-6050-48.3.s1#page=129

  • Хейер к Дохерти с, Донахью м, Шрейдер отель JW (2012). Эффект от внедрения помощь мягкие методы мобилизации тканей на герметичность iliotibial группе (.формате PDF). Журнал спортивной подготовки, 47(3), S128. http://natajournals.org/doi/pdf/10.4085/1062-6050-47.3.s1#page=128

  • Vardiman ДЖП, Horinek РЖ, Маккартни МК, за Грэм, Moodie Нью-Джерси, Галлахер вечера (2012). Способность прибора помогал мягкие ткани для ослабления воспаления и симптомы повреждения мышц, после эксцентрической тренировки (протокол.формате PDF). Журнал спортивной подготовки, 47(3), S142. http://natajournals.org/doi/pdf/10.4085/1062-6050-47.3.s1#page=142

Но я не смог найти каких-либо рандомизированных контролируемых испытаний или - в идеале - систематических обзоров по эффективности метод Грастон® для лечения сухожилий.

Я написала [email protected] следующий (контактную форму на http://www.grastontechnique.com/contact не работает):

Привет,

На первой странице ваш сайт утверждает, что "техника Грастон является клинически доказано, что для достижения более быстрых и лучших результатов при острых и хронические заболевания, такие, как Ахиллес тендинит".

Есть ли рандомизированных контролируемых испытаний или - в идеале - систематическое отзывы об эффективности методики Грастон® для лечения тендопатия? (Я в основном заинтересованы в epicondylopathies, медиальной или латеральный, т. е., теннисный локоть и локоть гольфиста)

Спасибо,
Франк

+154
PaulGureghian 3 сент. 2014 г., 6:27:23

Когда речь идет о наркотиках, три фамилии часто обсуждается: фирменное наименование, родовое название, и активный ингредиент. Каковы различия между этими именами и что они говорят вам о препарате.

Этот вопрос фокусируется на общее название лекарства, а не упомянуть фирменное наименование и активные ингредиенты.

+140
Hardbass Kvass 7 авг. 2018 г., 8:08:22

Во-первых: даже чистить щеткой с ничего, кроме сухой щеткой – это лучше для гигиены полости рта, чем ничего не делать вообще. До изобретения зубной щетки люди активно ухаживает за своими зубами. Один интересный пример можно найти в "щетка дерево", который имеет ряд полезных атрибутов.

Для решения вопросов:

  1. Абразивность-это обычно не большая проблема для десен. Зубная эмаль-это другая история, но: Пищевой соды в качестве абразива в зубных пастах: механизм действия, безопасность и эффективность соображений:

    Выводы: На основании собранных доказательств, пищевая сода имеет внутреннюю низко-абразивных природе, потому что его сравнительно низкую твердость по отношению к эмали и дентину. Зубные пасты выпечки соды также может содержать другие ингредиенты, которые могут увеличить их эффективность выведения пятен и, следовательно, абразивность.
    Практические Последствия: Даже эти формулировки имеют абразивность в пределах безопасности регуляторные органы признают и, следовательно, могут считаться безопасными.

  2. На пластмассовые фиксаторы после ополаскивания во рту? Абсолютно инертным.

  3. Если у вас нет обычной зубной пасты, то пищевая сода-хорошая альтернатива. Но фторсодержащих паст обычно рассматриваются как улучшенный. Для "реминерализации": зубная эмаль в основном построен из гидроксиапатита. Бикарбонат натрия обычно очень низкая в СА10(РО4)6(он)2, то есть кальций, фосфор, или полезные микроэлементы, такие как стронций и фтор.
    В прямой вклад в реминерализации можно считать ноль. Эффект нейтрализации соды (Свидетельства для биопленки кислоты нейтрализации пищевая сода) может помочь немного, чтобы позволить естественную способность вашей слюны в реминерализации.

  4. Проверить соду на любой кусок пластика, как миску или чашку. Он не будет делать ничего для него.

Что может выглядеть сейчас очень безопасным и эффективным. Значение некоторых исследований только подчеркивает это:

Удаление пятен и отбеливание пищевой содой для чистки зубов: обзор литературы:
Выводы: Доказательств, имеющихся в литературе, свидетельствует о том, что пищевая сода на основе зубные пасты являются эффективными и безопасными для удаления зуба пятно и как следствие отбеливания. Ряд клинических исследований также показали, что выпечки соды зубные пасты являются более эффективными при удалении пятен и отбеливания, чем некоторые не-пищевая сода-содержащие средства для чистки зубов с повышенной абразивности. До сих пор исследовательские усилия в основном направлены на удаление пятен и отбеливания зубов эффективность и клиническая безопасность для выпечки зубные пасты с содой используется с ручными зубными щетками, и только несколько исследований по изучению их влияния используются электрические зубные щетки, для дальнейшего исследования рекомендуется. Практические Последствия: Как часть ежедневной гигиены полости рта практика, выпечки соды для чистки зубов желательно, альтернативные или дополнительные меры для удаления пятен и отбеливания.

Но это не должно быть неправильно!
Все вышеперечисленное как раз и говорит, что план из вопроса не очень опасно. Пищевая сода и ксилит может даже быть довольно хитрые комбинации по сравнению с отдельными соды.
Сравнение зубной пасты на этой основе с регулярным пасты, содержащие фторид показывает превосходство добавил фтора для поддержания здоровья полости рта в многочисленных исследованиях, например:

Сравнивая три зубные пасты в контроле зубного налета и гингивита: 6-месячного клинического исследования:
После 6 месяцев, дисциплинам, закрепленным за триклозан/сополимер/группа фторид выставлены статистически значимому снижению индекса десневой и показателей индекса зубного налета по сравнению с темы, относящиеся к травяной/группа бикарбоната на 35,4% и 48,9%, соответственно. Не было никаких статистически значимых различий в десневой индекс и индекс зубного налета между субъектами в травяной/ группа бикарбоната и те, кто в группе фтора. На триклозан/сополимер/фторидов для чистки зубов была статистически значительно более эффективным в уменьшении гингивита и зубного налета, чем травяной/бикарбонат для чистки зубов, и такая разница в эффективности была клинически значимой.

Это означает, что если ваши местные питьевой воды является очень высоким содержанием или пить большое количество зеленого или черного чая (содержит большое количество фтора) зубная паст с фтором будет гораздо лучше на охрану здоровья зубов.

+135
Ian Svoboda 8 дек. 2011 г., 3:54:18
> За продуктами и лекарствами (FDA или АППМ) является федеральным органом департамента США здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов США. - [Википедия](https://en.wikipedia.org/wiki/Food_and_Drug_Administration)
+36
Malki 3 дек. 2010 г., 4:06:10

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil