Едят фрукты не так уж и здоров?

Я заметил, что многие статьи о том, что фруктоза хуже для здоровья человека, чем глюкозы, что приводит к различным проблемам со здоровьем в долгосрочной перспективе.

Например, эта статья предполагает, что:

В то время как большая часть исследования этот вопрос является неясным, растущее тело исследования показывают, что более 50 граммов фруктозы в день - это вредно и может вызвать метаболический синдром и связанные с этим проблемы.

Однако, некоторые предполагают, что 25 грамм должен быть предел, и для людей, имеющих метаболический синдром, или факторы риска, 15 граммов фруктозы в день.

Также в таблице ниже, которая показывает количество фруктозы в распространенных фруктах:

  • Лимоны, 1 средняя, 0.6 грамм фруктозы
  • Клубника, 1 чашка, 3.8 грамм фруктозы
  • Банан, 1 средний, 7.1 грамм фруктозы
  • Яблоко, 1 средний, 9.5 грамм фруктозы
  • Инжир, сушеный, 1 стакан, 23.0 грамм фруктозы

Ок, не ем сухофрукты, я понимаю, но я был удивлен тем, насколько высоко в списке обыкновенное яблоко. У меня всегда было впечатление, яблоки являются одним из самых здоровых плодов, с большим количеством клетчатки и (как я полагал) не так много сахара!

Теперь получается, что ел, к примеру, 2 яблока и 1 банан добавляет до ~26 грамм фруктозы, и фактически разрывает (чуть более консервативным) "здоровый" порог в 25 грамм в день?

+618
Indigo Clothing 26 янв. 2019 г., 12:05:36
31 ответов

Изначально вопрос был как чувствительность/специфичность определяется первый тест на болезнь? но я сузили его немного, так как оно казалось слишком широким.

Учитывая, что измерение чувствительности и специфичности необходимо заранее знать, какие люди являются положительным или отрицательным для некоторых болезней, что в общем процессе, если вы разработать новый тест для новой болезни, где нет существующих тест на эту болезнь, что делает его трудно на самом деле причина о том, кто болен, а кто нет. Кроме того, если у вас уже есть испытание и разработать новый тест, который должен быть более точным, как вы собираетесь сказать, кто болен, а кто нет, потому что с помощью существующих тестов для количественной оценки, что вводит "неизвестной" ошибки.

Кроме того, как это делается для заболеваний, которые даже не имеют биомаркеры доступные на данный момент. Т. е. психические заболевания, как депрессия. Кстати они определены по набору критериев, которые определяют болезни и тогда люди разрабатывают опросные листы для скрининга этих психических болезней но, поскольку единственный способ узнать, является ли кто-то на самом деле депрессия-это применять критерии из определения тех критериев, на самом деле, что определяет тест, в том смысле, что шланг критериям определить, есть ли у кого-то есть болезнь, или нет. В сущности, это значит, что вы выдумываете критерии, основанные на "ничего", а затем создать анкету для него, но, поскольку определение фактически произвольным, как это получить вам новые знания или новая информация? В некотором смысле, я мог бы определить 'накопление' а также... 'чрезмерно собирать/копить объекты... а затем разработать опросник, который состоит из двух вопросов-ты клад книги" и " вы копить пустые бутылки и если 80% из этой передачи, выполните одно из этих вещей у меня будет 80% чувствительностью и 100% специфичностью, но я мог бы также просто использовать критерии из определения и сделать гораздо лучше, чем анкеты.

Вы не можете действительно сделать вывод, что критерии установлены таким образом, что он подходит людям, имеющих заболевания, потому что критерии того, что определяет болезнь в первую очередь вопреки болезни, которая диагностируется на основе базовых известны патологии и тесты пытаются определить, что патология (или побочные эффекты, что патологии) и точность тестирования зависит от того, насколько хорошо В может обнаружить патологию.

Некоторые мысли:

Я думаю так, как я бы сделал это я бы просто измерить много вещей, а затем увидеть, если я могу найти какие-либо значимые корреляционные связи. Как у меня 100 пациентов с похожими симптомами и я проверяю свою кровь и увидеть, что 80 из этих пациентов имеют больше меди в крови, чем в здоровой контрольной группе заставляя меня думать, что медь участвует в патологии я бы тогда исследовать, что дальше и тут я замечаю, что их тела не обрабатывать медь, как они должны, и это иногда вызывает у 90% людей с этой патологией повышается содержание меди в крови, в 10% мы не видим, что и другие 10% из моих пациентов оказалось то, что производит те же симптомы, но патология-это нечто совершенно иное. Так что я провести тест вокруг того, что меры повышенной медный уровня, что 90% людей (с патологией), но с некоторыми ошибками и из-за отсечения уровне я должен поставить где-то допустим, я получаю около 88% чувствительностью и 96% специфичностью (потому что несколько человек идиопатическая повышенная меди уровнях или то, что производит большее медь уровень). Но, очевидно, я не могу сделать то же самое для болезней, где я не знаю, в патологии, так там ноль рассказывающие, кто имеет какие патологии. Как депрессия. Если я определяю депрессию как'.) имеет низкое настроение в большинстве дней не менее 6 месяцев или похожие и это как испытание и определение беспорядка я явно вам 100% чувствительность, но это потому, что тест и определение то же самое, что и нет никакого способа определения специфичности потому что все, что соответствует моим критериям по определению, имеющих эту болезнь я только что определили значение его будет соответствовать абсолютно все, что провоцирует эти симптомы, независимо от патологии, поэтому я не могу реально оценивать специфику если не пренебрегать наличием других заболеваний, производящих те же симптомы, в этом случае я вам как 100% чувствительность и 100% специфику, но это, очевидно, 'обман' или если я просто определить его как коморбидных некоторые другие патологии в каждом конкретном случае, но это в принципе тоже просто аккуратный 'обмануть'? Тогда я мог бы добавить немного дополнительных критериев 'б.) не ввиду какое-то другое расстройство, но это по крайней мере научно-похоже, еще один "чит", потому что теперь у тебя больше нет тест на что-нибудь для начала. У вас есть определение, но нет тест. Вы можете больше не использовать вопросник.

+979
Matthew Downey 03 февр. '09 в 4:24

Долгосрочный кетогенной диеты могут иметь различные побочные эффекты.

Безопасность и переносимость кетогенной диеты, используемые для лечения рефрактерной эпилепсии детства: систематический обзор опубликованных проспективных исследований (в PubMed, 2017):

Наиболее распространенные побочные эффекты включали желудочно-кишечные заболевания (40.6%), гиперлипидемии (12.8%), гиперурикемия (4.4%), вялость (4.1%), инфекционные заболевания (3,8%) и гипопротеинемия (3.8%).

Диетическая Терапия Эпилепсии (Биомед Журнал, 2013):

Побочные эффекты включают запор, дислипидемия, рост замедляется, ацидоз, и камни в почках.

Ketogenic диетпитания и физической работоспособности (в PubMed, 2004):

Нарушением физической работоспособности является общей, но не обязывают результате низкоуглеводная диета.

Кетогенная диета при эндокринных нарушениях: текущие перспективы (в PubMed, 2017):

Умеренные побочные эффекты, включая...минеральной недостатки...

Ketovale упоминает множество побочных эффектов из смеси анекдотический и научных докладов: побочные эффекты, упомянутые выше, плюс кето гриппа (головная боль, слабость, помутнение рассудка, повышение голода и усталости), ацетон-как дыхание, судороги, бессонница, снижение минеральной плотности костной ткани, кето сыпь...

По данным 2 когортных исследований следующие 3,966 взрослых в течение 20-26 лет: (в PubMed, 2010)

Низко-углеводная диета, основанная на животных источников был связан с выше всех причин смертности как у мужчин, так и женщин, в то время как растительная низкоуглеводная диета была связана с более низкой от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний смертности.

+975
Greg Tarsa 4 мая 2012 г., 14:04:22
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Как практикующий врач-эпидемиолог, вообще-то я немного озадачен, как вниз-голосов для этого. Разница между вспышкой и эпидемия довольно тонкая, и не все, что очень хорошо определены.

Ответ: нет особой разницы.

В ЦКЗ со мной согласен:

Иногда, количество болезней в обществе поднимается выше ожидаемый уровень. Эпидемия относится к росту, часто внезапно, в число случаев заболевания, что обычно ожидается в этом населения в этом районе. Вспышка носит такое же определение эпидемии, но часто используется для более ограниченного географического района.

На практике, я бы сказал, что вспышка, как уже упоминалось, несколько небольших явлений. Я говорил о вспышке норовируса в университете, а я бы сказал, государственной, крупном городе или стране была эпидемия.

Я бы также сказал, что для очень низким уровнем заболеваний, это возможно, чтобы иметь вспышку без эпидемии. Например, в статье я писал, я охарактеризовал случаев болезни в популяции, как "с низким уровнем эндемическим распространением, перемежается периодическими, кратковременными вспышками". Эти вспышки были в масштабе менее чем десятка человек, так что я бы на самом деле сложно назвать это эпидемией, но это опять же ссылаясь на идеи, что "начало" относится к несколько меньшем географическом масштабе.

+973
kimo pryvt 25 мая 2013 г., 15:10:14

Цитата из "токсичных соединений в мед." (2014):

(...) мед может содержать вещества, которые могут привести к токсичности. Соединение не естественным образом присутствуют в меде, названный 5-оксиметилфурфурол (ОМФ), могут быть сформированы в процессе нагрева или сохранения процессы меда.

Кроме того, из других источников:

Высокие концентрации ГМФ в меде указывают на перегрев, плохие условия хранения и старый мед.

+946
Yeshwanth Kanneganti 13 янв. 2019 г., 4:56:38

Очень часто врачи и фармацевты советуют пациентам принимать определенные таблетки с пищей, чтобы "действовать как буфер", так что пациент будет гораздо меньше болит желудок от приема таблеток.

Сколько пищи нужно действовать как буфер, чтобы защитить желудок?

Некоторые врачи утверждают, что пару сухарей достаточно, в то время как другие медики утверждают, что вам нужно съесть всю еду.

Так в чем правда? И какие самые лучшие продукты, чтобы поесть (или выпить) для этой цели?

Для того, чтобы упростить ваш ответ, не стесняйтесь ответить на "среднего" взрослого, то есть средние веса, роста и т. д., и никаких специфических заболеваний, которые усложнят ваш ответ.

(Как Примечание стороны, не все таблетки следует принимать во время еды; таблетки следует принимать на пустой желудок.)

+897
Berae 21 янв. 2013 г., 15:47:15

Недавно я купил пару кроссовок (с большое демпфирование) и еще одна пара повседневная обувь. Тем не менее, повседневная обувь не подходит мои ноги и я хочу обменять их, на что потребуется несколько дней. Я пойду завтра на экскурсию. Я подумываю о том, чтобы носить кроссовки на протяжении всего моего путешествия. Бы одет в кроссовки, все время оказывают пагубное воздействие на мои ноги, начиная с крайних сумма амортизации может быть "неестественной" в смысле?

+895
AJAY CHAVAN 3 июн. 2014 г., 1:40:49

Первым делом утром, до вставания обычно считается золотым стандартом для соот и будет производить свои наименьшее значение во время бодрствования. Что сказал, Когда вы находитесь в кабинете врача, и они берут свой час вы, вероятно, прочитали немного выше, так как вы бы, сидя за своим столом.

Традиционный идеал диапазоны соот т. е. те, которые, как правило, выше, предполагают значение в офисе вашего стола/врача. "Новый стандарт" учитывает людей, которые используют их для Fitbit/смартфон приложение/этажерка wizmo гаджет первым делом с утра, прежде чем прыгнуть из постели и, таким образом, предполагает более низкий идеал.

Я бы не стал рассматривать соот в низкой до середины 40-х годов состояние в высококвалифицированные лиц; даже после вступления тренировка выносливости полков уровень курение, здорового питания типы могут легко окунуться в низких 50-х, по моему опыту.

В соот или близки к 100 наверняка подходов рискованная территория для среднего человека, но и другие факторы риска (курение, ожирение и т. д.) скорее всего, перед соот подходы этих уровнях. Если он присутствует в сочетании с этими видами деятельности, поэтому такая высокая соот будет считаться "нормальным", но ваш врач скажет вам, чтобы бросить курить, есть здоровую, и сделать больше упражнений, а не привезти соот вниз.

+837
The Tobemonster 26 сент. 2015 г., 4:04:50

У меня есть нетерпимость на бананы и авокадо, без всякого сомнения. Я получаю спазмы кишечника, вздутие живота, и если я ем слишком много этих продуктов, легкие актуальных зуд на моей коже.

Мои исследования для латекса и пищевая непереносимость гистамина нетерпимости четко указывает, бананы и авокадо, как и худшие продукты для обоих этих непереносимости, которое заставило меня задаться вопросом, если они не то же самое. Я также читал, что наши тела могут интерпретировать структурно-подобных химических веществ (хитиназы) в латекс фруктами семье, а на самом деле является гистамин, хотя это не так.

Мой вопрос, Являются ли эти два непереносимости фактически то же самое, они оба просто отношение к гистаминовой непереносимости, или они, по сути, два отдельных непереносимости в целом?

Ниже я искал слово "гистамин нетерпимости хитиназы". Ни один из информации, которую я нашел специально уточняет, что они либо другое, или просто два названия одной и той же, или в противном случае, очень похожие или связанные с ними проблемы. Мои результаты не являются окончательными, и прежде чем я продолжу, чтобы решить мою проблему, избегая пищи, я хочу быть уверен, что я избегаю правильный набор продуктов.

Google Search

+772
Oktay 3 сент. 2015 г., 21:37:22

Проще говоря, это не так.

Нарушив слово прозопагнозия вниз вы в конечном итоге с:

Prosop уходит корнями в греческий для лица, и гнозис есть знание (агнозии является, следовательно, незнание, или невежество, но не в уничижительном смысле).

Есть куча приводят к агнозиям, которая определяется как нарушение одной модальности (например, зрения) от того, чтобы обрабатывать информацию правильно. Как Билл Oertell ответ правильно указывает, его распознавание навыки обесцениваются визуально и влияет рожи, птицы, и я уверен, что другие аналогичные объекты. Я представляю, что вещи похожие и тонкие цветовые изменения (как ястребы и человеческие лица) привести к проблемам.

Далее, что-то вроде слабоумия могут повлиять на признание лица, которое является подклассом называется прозопагнозия развития, что, очевидно, несет в себе множество других нарушений.

Прозопагнозия-это расстройство, которое может быть вызвано травмой, генетика от рождения, и условия развития. Это симптом, а не причина, и как таковой причины как правило, обнаруживают также другие симптомы.

+758
ErinPac 13 мар. 2019 г., 14:29:27

Если вы весите 400 фунтов, то ответ: Нет.

Если вы являетесь олимпийской дистанции пловец, ответ: идти вперед.

Если вы находитесь в между, ответ: обратитесь к врачу.

Другими словами, никто не может дать тебе ответ, не зная много больше о вас. Неразумно задавать подобные вопросы в интернете, и даже unwiser прислушаться к ответы.

+723
sandro520 29 авг. 2018 г., 19:21:21

Моя мама поцарапала бродячая кошка, которая живет у нас в подвале два дня назад (когда она выходила на прогулку). Короче говоря, примерно через тридцать минут ходьбы, она заметила царапины и вот, когда мы убрали его с проточной водой и применять Бетадин.

Мы пошли к врачу (больница скорой помощи), ровно через 24 часа после инцидента. Врач предложил нам сделать 4 выстрела:

Столбняк, Столбняк Иммунной Глубин, Бешенство, Бешенство Иммунной Глубин.

Но мы решили взять только первый, столбняка. (По многим причинам. Это будет очень долго, если бы мне пришлось все объяснять)

Прошло два дня после инцидента, и мы применяем Bactron к ране. Каждый раз, когда я применить мазь, она говорит, что щиплет.

В любом случае, мой вопрос - она будет в порядке? Рана столбняк или нет? Правильно ли было просто взять прививку от столбняка?

  • Ох и дополнительная информация - она сказала, что рана не кровоточила.

Вот некоторые картинки из раны

enter image description here

enter image description here

+699
Jeffrey Jake Roberts 3 дек. 2010 г., 22:11:47

Прежде чем ответить, я должен извиниться - семьи монетного двора большой, и помимо большого количества видов, каждый из них имеет ряд разновидностей. Разные сорта одного вида могут иметь аналогичные химический состав и фармакологические эффекты, но выглядят немного по-разному. Дело в том, что я не уверен на 100% с вашей фото, что это Mentha х piperita , что речь идет о (большинство моих источниках указано, что он имеет розовые цветки; листья в форме немного по-другому, но это может быть потому, что растение молодое); еще он может быть. Определение видов является сложным даже для профессионалов в таких семьях растение (я надеялся, что вы получили название растения, когда вы его приобрели/получили его от кого-то посадить в своем саду).

Тем не менее, я постараюсь ответить как можно лучше:


Единственным противопоказанием для использования Mentha х piperita (Мята) листьев или Mentha полевой pipericans (японская Мята) камни в желчном пузыре, желчного пузыря, непроходимости или воспаления - потому что большинство членов семьи монетного двора имеют желчегонный эффект (стимулирует желчеобразование и выведение), поэтому у пациента могут возникнуть колики, если они используют листья мяты, и медицинский контроль за его применением желательно.

Для мяты перечной средняя суточная доза составляет 3-6 г/сут (НДР) или 4,5 - 9 г растительного вещества, для приготовления травяного чая, разделен на три дозы (HMPC, ЕМЕА).

Еще одним противопоказанием числится за мяты в монографии в EMEA является изжога (гастроэзофагеальный рефлюкс), поскольку их состояние может ухудшаться с использованием мяты.

Другие из этих, нет никаких известных рисков для здоровья, связанных с использованием этих видов, в рекомендуемой суточной дозы.

Для: Мята длиннолистная (английская horsemint), Мята колосистая (Мята), Мята Акватика (Дикая мята), НДР заявляет:

Никакой опасности для здоровья или побочными эффектами известны в связи с правильной администрацией места терапевтической дозировки.

Однако, дозировки указаны только для М. Aquatica как один бокал в день настой, приготовленный из 30г листьев и 500 мл воды.

Мяты Mentha pulegium (мята болотная) связан с гепатотоксичность (при длительном применении могут нанести вред печени). Однако, растение на фотографии не похож на М. pulegium ко мне.


Я рекомендую взять образец вашей травы в местный ботанический сад, если это возможно и прошу помочь с определением видов, только чтобы быть на безопасной стороне. Несколько менее надежным вариантом будет разместить фото растения по биологии SE и увидеть то, что они думают о нем (но определение видов растений с фото менее надежна, чем с реальным образцом).

Что касается количества - я не смог найти достоверный источник для количество листьев используется, поэтому самый безопасный способ может быть, чтобы измерить количество вы используете, и посмотреть, если это вписывается в рекомендуемых дозах (или измерить максимальную суточную дозу и стараться не превышать его).


Ссылки:

  1. НДР для лекарственных трав
  2. Европейское медицинское агентство по оценке лекарственных средств для медицинского применения - комитет по лекарственные препараты растительного происхождения (HMPC): сообщества растительные монографии по Mentha х piperita л., Фолиум
  3. Монографий по отдельным объема лекарственных растений 2: Фолиум Меnthае Piperitae
+608
Gopala 8 мар. 2015 г., 1:24:08

Я получаю за гриппа, которая распространена сейчас в Калифорнии.

Последние две ночи, я проснулся с моей футболка совсем мокрая. Кажется, как будто я потею обильно, а от моей груди к моему животу. Этого не произошло в худшие дни моей болезни, как раз эти последние два, когда я почти выздоровел.

Мое предположение (я не специалист в медицине, с помощью любых средств, однако), что это от токсинов, которые вылетели из моей системы.

Это мое предположение правильное? Если да, какие именно органы они выполняют вытеснение токсина?

Примечание: Я заметил это в прошлом во время приступов болезни тоже, но в этот раз я переехал, чтобы спросить об этом.

+600
Ashutosh Navkar 8 нояб. 2011 г., 12:44:38

Насколько эффективна/точный беспроводной эндоскопии (таблетки, камеры) для диагностики болезни Крона?

+598
gseverin 21 февр. 2011 г., 15:11:42

Это очень интересный вопрос, потому что это действительно не так просто, как человек немного более уязвимы в зимний период. Нет окончательного ответа пока нет.

Сезонности гриппа: основные причины и моделирование теории говорит:

В умеренном климате, инфекций, гриппа, независимо от уровня интенсивности, характеризуются сезон гриппа. В этих областях, заболевание существует на низком уровне в течение года, но проявляют выраженное сезонное повышение, как правило, в течение зимних месяцев. Эпидемии и вспышки гриппа происходят в тропических районах, хотя время и последствия не определены

Точную причину, почему этот сезон гриппа происходит не известно, но некоторые вещи приходят вместе, что хорошо для гриппа:

Вещи, которые обсуждаются:

  • Скученность и внутри еще может быть фактором, с людьми, быть ближе друг к другу, потому что они проводят много времени в помещении.

Что касается второго вопроса:

Если никто не был болен до зимы, где находятся вирусы, идет?

Ну, там совсем другое полушарие "вниз", из которого вы, вероятно, откуда у них грипп сезон, а Северное полушарие в основном здоровые :) авиаперелеты удобным для гриппа. Даже без этого, мы бы до сих пор гриппа в зимний период, хотя, как уже упоминалось выше, она не происходит в тропических областях и могут распространяться оттуда. Кроме того, люди не единственный вид, чтобы нести вокруг гриппа - дикие птицы являются одним из основных источников гриппа.

У людей с ослабленной иммунной системой (например, СПИДом) грипп ловить летом тоже?

Ну, все - это вряд ли, но это произойдет. И как сезон гриппа проходит, там просто не так много людей вокруг, что вы можете поймать его от.

+544
Jan Matousek 24 июн. 2010 г., 1:41:09

Я наблюдаюсь у психиатра уже больше года, и пока я чувствую какое-то поведение изменилось в лучшую сторону, и она первый терапевт мне на самом деле понравилось разговариваю, я не чувствую, что терапевт наезд на вещи, я хочу обратиться (что я выразил к ней). Она попадает на межличностном аспекте, и я действительно ищу более внутриличностные взять. Ей пришлось взять перерыв из-за личных семейных проблем. В течение этого времени простоя, он оставил меня интересно, если продолжить ее и в самом деле психотерапевт-это действительно то, что мне нужно или если это психолог.

Я понимаю, одно из главных различий между 2 заключается в том, что психолог не может выписывать рецепты и врач, а терапевт не может. Я тоже пыталась, но не уверен, что Google это если мои ожидания реалистичные.

Я ожидаю, что когда я иду к психологу, я могу найти способы, чтобы изменить поведение, или способов справиться с отрицательными чертами лучше, так что я еще могу достичь желаемых аспектах жизни. Я понимаю, что это не произойдет в одночасье, но у меня тоже была такая же ожидания, идя к психотерапевту, только чтобы быть разочарованы, он был основном ориентирован на отношения с другими людьми. Хотя я, конечно, могу использовать в этом помощь, я очень хочу обратиться в первую очередь мои собственные душевные проблемы.

Мои ожидания от психолога реалистично, или они будут фактически делать то же самое, что терапевт только они могут выписывать рецепты?

+508
dk5200 Yadav 28 нояб. 2015 г., 22:02:42

Ваш вопрос о том, почему любой человек врач выбирает в практике определенным образом не подотчетен, но основной вопрос о том, как врачи используют данные для принятия решений-это то, что я буду обращаться. Это с точки зрения США, но я считаю, что многое из этого применимо в глобальном масштабе. (Но, пожалуйста, не стесняйтесь добавлять ответы с другими странами, как я хотел бы услышать, как обстоят дела в других местах!)

Руководящие положения (см. Также иерархия доказательств здесь или здесь или здесь), как правило, не жесткие правила, они являются консенсусом рекомендаций от профессиональной организации, основанной на доказательствах, как он возникает. Руководящие принципы являются отличными инструментами для принятия решений, поскольку они обеспечивают консенсус, что многие эксперты в области оценки, что текущие данные от всех существующих исследований лучше всего поддерживает.

Но принципы занять некоторое время, чтобы сформировать и время, чтобы пересмотреть или отменить, поэтому они не обязательно отражает передовые исследования. Кроме того, иногда даже противоречивые указания от разных организаций на тему - например частота маммографию (раз в год против раз в 2 года) в настоящее время жарких дебатов между основными организациями, занимающимися женского здоровья, с действительной точки зрения со всех сторон (балансировка частота быстро прогрессирующих случаев против вреда, наносимого ложноположительных результатов и осложнений ненужных биопсий и т. д., Что является огромным дискуссия по себе).

Нет единой организации, которая выпускает руководящие принципы для всех врачей. Есть несколько профессиональных организаций по каждой специальности и даже узкая (как ААРП АГС АПУ акт и т. д.), профессиональными организациями по основным болезненные процессы (такие как американское общество рака), национальными организациями, которые выглядят как указания на популяционном уровне (USPSTF, низ), и независимые организации, которые предоставляют ЕВМ (доказательной медицины) инструменты для комиссии, которые пытаются объединить всех рекомендаций, а также обсуждение того, как нужно подходить к принятию решения (актуальная, Dynamed, и до такой степени, Medscape и Epocrates и т. д.).

Когда новое руководство приходит, что создает сдвиг парадигмы, как врач может решить, следовать ли он для конкретного пациента в его/ее практике? Когда принципы противоречат, что он/она предпочитают использовать? Когда новое исследование выходит, что проблемы нынешних руководящих принципов, он/она изменить его/ее практики на основе изучения, или дождаться профессиональных организаций переварили его и взвесил его против течения доказательств, и выпустил новые инструкции?

Нет однозначного ответа на эти вопросы. Врачи обучены интерпретировать и оценивать силу и применения доказательств, от руководства до отдельных журнальных статей. Если есть стандартная практика, и врач выбирает отклоняться, там очень хорошо может быть хорошим оправданием для этого.

Для более упрощенном примере, если врач, который практикует давно добился успеха в лечении пациентов с старая парадигма, новая парадигма-это спорно, или новая парадигма только не уступает без четких смертности или заболеваемости на пользу, они могут выбрать, чтобы придерживаться того, что они видели работу. Медицине называется искусство по причине.

Это интересные статьи, которые могут помочь расширить понимание врачом решений: https://www.elsevier.com/connect/why-arent-all-physicians-using-clinical-practice-guidelines.

Эта статья показывает, как ААРП обрабатываются и рекомендуемые приближается новый АСС/Ана руководящие принципы, чтобы дать еще один вид на сложности: https://www.aafp.org/afp/2018/0315/p372.html

Так что насчет ЛПНП рекомендации? Это немного спорно. Я бы сказал Большинство современных врачей, которые будут в новых руководящих принципах, а именно то, что они узнали во время обучения. Но дискуссия о том, следует ли или не следовать этим новое руководство не короткий, лаконичный ответ. Если я найду хорошую статью, я добавлю его здесь.

+488
Christopher S Park 18 февр. 2015 г., 17:33:16

Серебро стороне спасательное одеяло отражает свет и инфракрасный свет, тем самым предотвращая тепла от завернутый пациента. Золотой взгляд, поглощает свет и нагревается немного. Это должно помочь пациентам с переохлаждением. В какую сторону ставить и как он работает, уже обсуждалось здесь.

Однако, как спасательное одеяло используют также как средство первой помощи, могу ли я представить, что в разгар всей ситуации, кого-то может смутить стороны и обернуть больного в ту сторону круглой (самая одеяла приходят с инструкцию, но большинство людей даже не читают инструкцию по их печь...). В связанном пост, некоторые пользователи утверждают, что это позволит избежать гипертермии, в основном противоположный желаемому эффект. С другой стороны, я слышал, как люди утверждают, что спасательное одеяло наоборот будут еще сохранять тепло, просто не так хорошо.

Если был применен неправильно спасательное одеяло, с какой степенью эффективности?

+441
newworldoda 12 июл. 2016 г., 8:42:25

США источник Медлайн-плюс:

https://medlineplus.gov

Великобритания Источник:

www.nhs.uk

+434
salep 17 февр. 2018 г., 1:51:06

Существуют следующие новые исследования, которые связаны с тем, что одним из 1990:

  • 1992: полезность predischarge электрофизиологического исследования в предсказании конца исход после хирургической абляции дополнительных путей в Вольф-Паркинсона-белые синдром,
  • 1992: диагноз и локализацию дополнительных проводящих путей.

    Синдром wpw в это излечимая болезнь. Эволюция нефармакологические методы аксессуар абляции пути оказало значительное влияние на стратегию ведения пациентов с аритмиями при посредничестве дополнительных проводящих путей. Несмотря на распространенность preexcitation в общей популяции от 0,1% до 0,3%, лечебной терапии недостаточно. Этот обзор выявил традиционные и новые методы диагностики и локализации дополнительных проводящих путей.

  • 1992: Вольфа-Паркинсона-Уайта болезни в детстве: следовать до 36 дел

    Мы изучили 36 пациентов (19 женщин и 17 мужчин), контролируемых между 1973 и 1989 годами, которая страдала Вольфа-Паркинсона-Уайта (ВПУ) с узором в своей электрокардиограммы. Были рассмотрены эпидемиологические, клинико-диагностические, терапевтические и эволюционных данных. Средний возраст на момент постановки диагноза составил 4 года и 3 месяца, с 48% моложе шестимесячного возраста. Среднее время за период наблюдения составил 4 года и 2 месяца. Не был знаком возникновения. Шести (16%) пациентов имели сопутствующее заболевание сердца. Семнадцать (47%) имели тип ВПУ, 12 (33%) тип Б и 7 (20%) не были определены. В эхокардиографическое исследование было проведено у 20 пациентов (61%). Двадцать семь пациентов (75%) показали суправентрикулярной тахикардии (СВТ), который в 22 из этих случаев послужило поводом для обращения за консультацией. Дети без СВТ, 9 (25%), не нужна никакая форма лечения. Двадцать четыре (889) пациентов с СВТ требуется лечение, чтобы предотвратить рецидив. В 27 исследованных эпизодов СВТ, Верапамил ИЖ (55%) и вагусных маневров, самые эффективные процедуры. Семнадцать (47%) пациентов представлены на непрекращающиеся wpw и 11 (31%) наблюдается нормализация электрокардиограммы с среднее время 2 года 2 месяца.

  • 1994: хирургическое лечение Вольффа-Паркинсона-Уайта синдром у младенцев и детей.

  • 1998: клубневые склероз комплекса и Вольффа-Паркинсона-Уайта синдром.

    Десять пациентов с сопутствующими диагнозами Вольфа-Паркинсона-белые синдром и туберозный склероз был выявлен. Вольфа-Паркинсона-Уайта синдром представлен в начале жизни, в девяти случаях диагностируется в первый год. Восемь из 10 случаев-мужчины. В восьми случаях синдром был связан с наджелудочковых тахикардиях, и в девять с сердечной rhabdomyomata. Один ребенок умер от сердечной недостаточности вторичной обструкцией выходного тракта левого желудочка в rhabdomyoma. Пять из девяти выживших показали постановление Вольффа-Паркинсона-Уайта синдром на последующие.

  • 2007: Вольфа-Паркинсона-Уайта синдром Эбштейна аномалия

Нет никаких конкретных новейшие исследования, который относится к рецидивированию для пациентов, получавших препараты сравнения для тех, кто не препаратов, однако исследования с 1992 года имеет некоторые наблюдения 36 пациентов с 1973-1989 кто пострадал wpw в которой может быть какой-то интерес для вас.

+426
ylia231187 10 апр. 2015 г., 23:18:27

Ибупрофен и аспирин являются нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Эти НПВП можно разделить на селективные НПВП и неселективные НПВП.

Неселективные НПВС, такие как ибупрофен и аспирин являются ЦОГ-1 [циклооксигеназы-1, также известный как простагландин-endoperoxide синтазы 1 (ПТГС-1)] и ингибиторы ЦОГ-2 [циклооксигеназы-2 соответственно]. (Ради завершения: селективные НПВС ингибируют только ЦОГ-2).

Как ингибиторы ПТГС предотвратить синтез простагландинов, который является гормоном среди многих других функций, отвечает за передачи боли к мозгу.

Однако, потому что исследование с 2008 года отмечает, что ЦОГ-1 способствует выработке естественного слизистой, что защищает внутренние желудка и способствует уменьшению секреции кислоты и пепсина снижается содержание (и, следовательно, ингибитор, такой, как и все неселективные НПВП уменьшится слизь), ПТГС-1 ингибиторы повышают риск серьезных желудочно-кишечного кровотечения и язвы (желудка и других-огорчает симптомы).

Поэтому рекомендуется употреблять такие неселективные НПВС с пищей, потому что это якобы уменьшить симптомы.

Раньше это было "обязательным" для того, чтобы поесть, прежде чем принимать такие лекарства, но в 2015 году, австралийский лекарства справочник отошел от этой точки зрения и теперь только побуждает принимать его с водой и едой, только если это на самом деле расстраивается желудок. В исследовании, опубликованном в 2007 году уже обнаружили, что негативные побочные эффекты и дозировка зависят от времени. Кроме того, более свежие исследования с 2015 года обнаружили, что эффект от еды может быть как положительным, как ожидалось.

Так, это, кажется, довольно смешанные. Я нахожу, однако, решение австралийского лекарства справочник разумным: не принимать их с пищей, если у вас есть проблемы желудочно-кишечного тракта. Если эти проблемы должны быть серьезными, как всегда, проконсультируйтесь с врачом.


Другие распространенные обезболивающие, такие как парацетамол , которые не НПВП и, следовательно, не ПТГС-1 ингибиторов может быть принято без пищи, так как они не по нутру-высадки.

+379
jaykar 1 мар. 2010 г., 20:39:09

Когда я в постели у меня ощущение услышав звуковой сигнал, Я думаю, что это происходит после использования мои китайские наушники торговой марки. Я никогда не использовал их с высокой интенсивностью, из-за что я интересно, если это может быть из-за УЗИ, издаваемые устройством.

+288
Dralnaw 27 сент. 2014 г., 15:18:35

Когда объект приблизил к глазам человека, ученики, естественно, будет двигаться внутрь в ответ на раздражители, имитируя, что из-эзотропия.

Впрочем, какая может быть причина, по которой ученики показывает никакой реакции на такой стимул, пока ведет себя нормально иначе?

+284
hogni89 17 февр. 2017 г., 18:23:40

Некоторые виды используются для лечения и профилактики простуды, гриппа и других инфекций.

В одном исследовании от 2002 не нашел никаких существенных различий между эхинацеи и плацебо групп для любых измеряемых результатов. Другое исследование с 2003 года подтвердили, что эхинацея пурпурная не эффективны в лечении Ури (верхних дыхательных путей) симптомы у детей и ее использование, как правило, ассоциируется с повышенным риском возникновения сыпи. Недавно один из 2014 , не дали преимущества для лечения простуды с помощью эхинацеи продуктов, хотя можно было бы слабую пользу, но возможные последствия сомнительной клинической значимости.

Так что два NCCIH финансируемых исследований не нашли никакой выгоды от его использования. Другие нашли, что это может быть выгодно, так что результаты неоднозначны, и пока не ясно, сможет ли она предотвратить или эффективно лечить URI (например, простуда) и NCCIH продолжает поддерживать изучение эхинацеи, а также возможным воздействием на иммунную системуNCCIH.

+241
Farway 11 окт. 2010 г., 19:38:20

По этой статье и других, которые я прочитал, болезнь Лайма может привести совместное выталкивание.

Что на самом деле происходит, чтобы вызвать это? Ли спирохеты попадают в синовиальной жидкости, которая смазывает сустав? Делает что-то в этом процесс выпуска газа, который улетучивается, когда вы используете сустава?

+239
Yamataka 23 мар. 2014 г., 0:48:35

На самом деле, отдыхать сильно влияет на время восстановления от простуды.

Это один из первых советов вы получаете, когда вы больны, но мы не можем подчеркнуть это достаточно: дайте вашему телу время, чтобы бороться с вирусом, и не тратьте эту энергию в другом месте. Ряд исследований обнаружили, что лишение сна ведет к ухудшению иммунитета. Не только хорошие привычки сна поможет вам бороться с простудой, но они даже увеличивают ваше сопротивление к ловле в первую очередь. Так что, если вы больны, важно много отдыхать—но не пренебрегайте этим, когда вы здоровы либо. Убедитесь, что это качество сна, тоже: наркотики, как лекарства содержат спирт, и мы уже знаем, что это значит для вашего цикла сна. Вы будете засыпать быстро, но вы не получите глубокого сна вам нужно, чтобы лучше

http://lifehacker.com/5686387/how-to-most-effectively-battle-the-common-cold

+228
Adv JAYDEEP TANNA 6 июл. 2014 г., 6:59:39

Например, если я возьму шипучих кальция имеет ли она такой же эффект, как таблетка кальция?

+215
Cameron Helkuik 11 июл. 2011 г., 5:33:05

Три пятна в мозгу не означает автоматически три разных симптома. Даже если эти пятна не являются нормой, они не причиняют вреда.

Врач в "2. Отчет МРТ" говорит, что есть:

...несколько двусторонних теменной подкорковых крошечное белое вещество очаги...требующих дальнейшей оценки, чтобы исключить возможность досрочного начало ср.

Итак, есть 3 крошечные пятна в белом веществе теменной доли головного мозга.

Теменные Доли (Brainmadesimple.com):

Функции: обрабатывает сензорную информацию, что должен был сделать со вкусом, температуру и прикосновение

Поражениях Головного Мозга (MedicineNet):

Теменные доли находятся там, где ощущение обрабатывается и интерпретируется. В сторону от прикосновения, давления и боли, существует также понятие пространственное познание, где мозг распознает, когда тело находится в отношения в области вокруг него.

Какова функция теменной доли? (Reference.com):

Пациенты с поражением теменной доли могут пострадать от языка или потеря памяти может также быть не в состоянии удерживать взгляд. Таким образом, теменной доли помогают людям вспомнить слова при разговоре.

Визуальная обработка в теменной доле облегчает написаниеи математические расчеты. Теменной доли отвечает за восприятия и обработки языка.

Памяти дисфункция при рассеянном склерозе...(американский журнал нейрорадиологии):

Поражение глубокого белого вещества в левой теменной доле были нашли быть связаны с нарушениями производительности на паре партнеры испытанию, обучения и памяти.

Я не говорю, что вы должны или страдаете от какого-либо из этих симптомов. Невропатолог, который может выполнить точное неврологическое обследование может выявить некоторые признаки, вы не в курсе.

+213
user116033 9 мая 2012 г., 15:46:12

На иммобилизацию локтевого вы просто держать локтевого сустава на место, что означает, что предплечье не двигается по отношению к верхней части руки.

Но есть и другие вещи, которые могут двигаться венечного отростка:

  • Движения в плечевом суставе, запястьях и пальцах, в которых мышцы прикреплены к плечевой кости или локтевой кости участвуют
  • Движения тела, сотрясающих кости, такие как бег и прыжки
  • Носить вещи в руках и все остальное, что тянет локтевой вниз
  • Посторонних предметов или чего-то еще, что толкает локтевой вверх

Так, на кастинг, вы не можете 100% обездвижить локтевой.

+193
Gargauth 4 янв. 2019 г., 4:49:16

Я читал о полидактилия и обнаружили, что хирургия необходима только в определенных случаях. Это зависит от того, как лишнюю цифру на руке или ноге крепится.

Например, центральный полидактилия (очень редкая ситуация, в которой лишняя цифра на безымянном, среднем или указательном пальце) требует ранней остеотомии и связки реконструкций для предотвращения деформаций, таких как угловые роста деформаций.

Что мне интересно, О является наиболее распространенным типом которых является локтевой полидактилия также называют postaxial полидактилия (лишние цифры на локтевой стороне руки, таким образом, на стороне мизинца).

Могут ли быть преимущества с лишним пальцем? Я имею в ловкости преимущества например.

Это может показаться элементарным, но с тем, что дополнительные пальцы обычно удаляются в ранние годы, мне интересно, является ли человек может быть поставлен в невыгодное положение, или наличие лишних пальцев вызвать проблемы с ловкость и т. д.?

+133
Deejster 29 мая 2015 г., 12:02:22

Если ваш зуб полностью вышел, его корень был сильно поврежден. Поставив его на место, что-то я немного удивлена, но мне это кажется правдоподобным.

Теперь, это тоже очень вероятный интерьер вашего зуба (пульпа) не васкуляризированными и наступит вскоре некроз. Это были вы, вероятно, нуждаются в лечении каналов. Корона почти естественно после того, как канал.

См. здесь для изображений.

Кроме того, венцы, если хорошо помещается (я предполагаю, что ваш стоматолог знает свое дело), может длиться в течение 3-20 лет (в зависимости от качества материала, качества размещения, hygien щеки и т. д.).

+37
user2635566 3 апр. 2019 г., 13:32:20

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil